Straipsniai

Jei matote 20/20 (balas!) arba reguliariai nešiojate akinius ar kontaktinius lęšius, kad koreguotų regėjimą, galite manyti, kad darote viską teisingai, kad apsaugotumėte savo regėjimą.

Tačiau dabar išsiugdę keletą papildomų sveikų įpročių gali atsipirkti jūsų regėjimui.

Senstant rizika susirgti kai kuriomis dažniausiai pasitaikančiomis aklumo priežastimis, įskaitant kataraktą, glaukomą ir su amžiumi susijusią geltonosios dėmės degeneraciją, didėja.

Laimei, yra veiksmų, kurių galite imtis, kad sumažintumėte riziką ir apsaugotumėte regėjimą ilgą laiką.

Gaukite vitaminų

Tyrimai patvirtina, kad daugelis maistinių medžiagų gali padėti apsaugoti regėjimą, sako optometristė Kristi Stalker, OD. Jie įtraukia:

• Vitaminas A. Šis antioksidantas yra būtinas regėjimo procesui ir padeda apsaugoti akių paviršių. Trūkumas gali sukelti naktinį aklumą ir galiausiai aklumą. Daugelyje gyvulinės kilmės maisto produktų yra daug vitamino A, įskaitant kepenėles, riebią žuvį ir sūrį, tačiau jūsų organizmas taip pat gali gaminti vitaminą A iš karotinoidų, kurių yra daržovėse, pavyzdžiui, saldžiosiose bulvėse, lapinėse žaliose daržovėse ir morkose.
• Vitamino C. Šis antioksidantas, esantis daugelyje vaisių ir daržovių, įskaitant brokolius, greipfrutus, braškes ir apelsinus, padeda sumažinti kataraktos išsivystymo riziką.
• Vitaminas E. Tyrimai parodė, kad vitaminas E gali sulėtinti regėjimo pažeidimą dėl AMD. Galite gauti iš saulėgrąžų sėklų, riešutų, avokadų ir augalinių aliejų.
• Liuteinas. Manoma, kad liuteinas, kurio dideli kiekiai yra žaliose lapinėse daržovėse, filtruoja žalingą mėlyną šviesą, kuri patenka į akis, ir sumažina tinklainės pažeidimus.

„Aš nerekomenduočiau žmonėms vartoti didelių vitaminų, skirtų geltonosios dėmės degeneracijai gydyti, nebent jie iš tikrųjų turi tokią būklę, tačiau manau, kad labai svarbu vartoti multivitaminus arba įsitikinti, kad valgote įvairius vaisius ir daržoves“, – sakė dr. Stalkeris sako.

Atsimink saulę

Daugelis žmonių prieš išeidami į lauką kruopščiai tepasi kremu nuo saulės, kad apsaugotų savo odą – ir jūs turėtumėte taip pat rūpestingai saugoti savo akis.

Pernelyg didelis UV spindulių poveikis gali pažeisti priekinę ir užpakalinę akis ir sukelti daugybę problemų, dėl kurių pablogėja regėjimas, įskaitant kataraktą, geltonosios dėmės degeneraciją ir akių vėžį. Pasirinkite geros kokybės akinius nuo saulės, kurie apgaubia jūsų akių sritį, ir įsitikinkite, kad lęšiai užtikrina 100% UV spektro apsaugą.

Laikykitės 20/20/20 taisyklės

Kasdien valandų valandas spoksojimas į kompiuterio, išmaniojo telefono ar planšetinio kompiuterio ekraną vargina akis (kompiuterinio matymo sindromas yra tikras dalykas). „Rekomenduojame kas 20 minučių daryti 20 sekundžių pertrauką, kad pažiūrėtumėte 20 pėdų atstumu“, – aiškina daktaras Stalkeris.

„Taip reikia atpalaiduoti akis ir leisti sau mirksėti, nes matome, kad žmonės nemirksėja beveik taip dažnai, kai žiūri į kompiuterio ekraną.

Mirksėjimas tepa akį, todėl ne mirksėjimas gali išsausėti akis. Daktaras Stalkeris rekomenduoja vartoti nereceptinius akių lašus keturis kartus per dieną, jei akių sausumas sukelia diskomfortą.

Reguliariai apsilankykite pas akių gydytoją

Apsilankykite pas akių gydytoją savo kasmetinės prevencinės priežiūros rutinos dalimi, o ne tik norėdami sužinoti, ar pasikeitė jūsų akinių receptas. Atlikdami išsamų akių tyrimą, gydytojai gali aptikti ankstyvus akių ligų, tokių kaip glaukoma ir AMD, požymius, kurie gali dar nesukelti jokių simptomų. Šios sąlygos geriau gydomos anksti, kad sumažintų arba sulėtintų regėjimo praradimą.

Be to, jūsų akys gali turėti užuominų apie kitus jūsų sveikatos aspektus. Kartais rimtų būklių, tokių kaip diabetas ir aukštas kraujospūdis, požymiai gali paveikti jūsų akis taip, kaip optometristas ar oftalmologas gali pastebėti per įprastą apžiūrą.

Taigi vien todėl, kad jūsų akys jūsų nejaudina, nereiškia, kad turėtumėte į jas nekreipti dėmesio. Atlikite šiuos mažus žingsnelius dabar, kad tvarkytumėte ekrano laiką, laiką saulėje ir mitybą, ir jūsų akys jums padėkos.

Vienas iš didelių pokyčių dėl COVID-19 (koronaviruso) pandemijos yra padidėjęs kaukių naudojimas viešose vietose. Protrūkiui tęsiantis ir kai kurioms šalies dalims vėl atidarant veiklą, daugelis vietovių ir įmonių siūlo, netgi reikalauja, nešioti kaukes ar kitokio tipo veidą dengiančias priemones, kad būtų išvengta viruso plitimo.

Nors medicininės kaukės, pvz., N-95 kaukė, geriausiai apsaugo nuo plitimo, jas sunku rasti ir dažniausiai yra skirtos naudoti pirmiesiems sveikatos priežiūros darbuotojams. Daugelis iš mūsų dėvi namines kaukes – pasigamintas patys, per draugus ar Etsy – pagamintas iš audinio arba net improvizuotas kaukes, pagamintas iš šalikų ar bandanų.

Tačiau ar jie efektyviai apsaugo jus nuo viruso nešiojant? O kaip jie gali apsaugoti aplinkinius?

Paklausėme Steveno Gordono, MD, Klivlando klinikos Infekcinių ligų skyriaus pirmininko ir pulmonologo Raedo Dweiko, Klivlando klinikos kvėpavimo instituto pirmininko, apie mokslą apie šias kaukes ir kodėl jas dėvėti svarbu.

Kaip kaukės mus saugo

Daktaras Dweikas patvirtina, kad tos naminės kaukės, dažnai pagamintos iš tokios medžiagos kaip medvilnė, nelabai apsaugo jus nuo virusą pernešančių dalelių įkvėpimo. Bet jie daryti apsaugoti naudotojus nuo galimo viruso plitimo kitiems.

„Yra įrodymų, kad tokios kaukės sumažina infekcinių, bet besimptomių asmenų iškvepiamų aerozolių kiekį. jis sako. Užblokuodama viruso dalelių iškvėpimą į aplinkinį orą, jūsų kaukė neleidžia virusui plisti.

Be to, kaukės yra tikrai naudingas fizinis barjeras kosint ar čiaudint. „Tie veiksmai gali išstumti šį lašelių debesį nuo jūsų iki 25 ar 26 pėdų“, – sako jis. Jūsų kaukė gali „sujaukti“ tą debesį ir neleisti toms viruso dalelėms keliauti.

Tyrimai palaiko kaukes

Apie tai, kaip mes tai žinome, daktaras Dweikas paaiškina: „Mūsų įprastą iškvėptą kvėpavimą sudaro maži vandens lašeliai ir skystis iš plaučių gleivinės, pernešantis ištirpusias bakterijas, virusus, baltymus, metabolitus ir kitus junginius. Patekę į orą aerozoliai pradeda džiūti ir galiausiai lieka tik ištirpusios medžiagos.

Remiantis pora neseniai paskelbtų žurnalų straipsnių, jis sako, kad tos dalelės ir medžiagos kaupiasi jūsų kaukės viduje ir sudaro sluoksnį, kuris pritraukia daugiau dalelių. Tyrimai parodė, kad net kaukėms išdžiūvus, tos ištirpusios medžiagos vis dar buvo ant kaukės.

Abiejuose tyrimuose nustatyta, kad kaukės užfiksavo daugybę baltymų, kurie iš tikrųjų yra mažesni už koronaviruso daleles, taigi, sako dr. Dweik, pagrįsta manyti, kad kaukės taip pat užfiksuoja tas didesnes koronaviruso daleles.

Kaukių svarba

Kai įmonės vėl atsidaro ir darbuotojai grįžta į darbą, kaukės gali atlikti pagrindinį vaidmenį užkertant kelią viruso plitimui, ypač nuo besimptomių nešiotojų. Kuo daugiau žmonių tam tikroje erdvėje dėvi kaukes, tuo mažiau virusų dalelių patenka į juos supančią erdvę, todėl sumažėja poveikis ir rizika.

Ne tai, kad jie yra visiškas pataisymas. Kaip pažymi daktaras Gordonas, „Ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) teigia, kad kaukės gali padėti išvengti perdavimo, kai naudojamos kaip socialinio atsiribojimo papildymas“.

Pasak jo, kaukės turėtų būti naudojamos kartu su socialiniu atsiribojimu, o ne kaip šios praktikos pakaitalu.

Lewy kūno demencija (LBD) yra „kita“ demencija. Ja serga apie 1,4 milijono amerikiečių, tačiau ji nėra pagarsėjusi Alzheimerio liga. Jį stebi daugelis medicinos specialistų ir gali būti sunku diagnozuoti ankstyvoje stadijoje, todėl pacientai dažnai klaidingai diagnozuojami arba laukia kelerius metus, kol bus nustatyta teisinga diagnozė.

LBD gali pasireikšti asmenims, sergantiems Parkinsono liga arba turintiems panašių atminties problemų, kurias galima pastebėti sergant Alzheimerio liga. Abiem atvejais tyrėjai įžvelgia būdingus „Lewy kūnus“ smegenų ląstelėse, taigi ir vadinasi.

Būklė atsiranda, kai smegenų ląstelėse, atsakingose ​​už elgesį, mąstymą ir judėjimą, susikaupia nenormalių baltymų sankaupų. Neurologas Jamesas Leverenzas, MD, paaiškina LBD simptomus, kaip ji diagnozuojama ir ką galime padaryti, kad ją išgydytume.

Kas yra Lewy kūno demencija?

„Demencija yra mąstymo pokyčių, turinčių įtakos kasdieniam funkcionavimui, vystymasis“, – sako dr. Leverenzas. „Nors atminties praradimas yra labiausiai žinomas demencijos simptomas, žmonės, sergantys LBD, nebūtinai patiria tai anksti. Jie dažnai turi daugiau supratimo apie fizinius ir psichinius pokyčius, kuriuos patiria, palyginti su žmonėmis, sergančiais Alzheimerio liga.

Kaip ir Alzheimerio liga, LBD laikui bėgant blogėja. Žmonės, sergantys LBD, paprastai patiria penkis simptomus:

1.) Psichinis sulėtėjimas

Žmonės pastebi, kad „nukrypsta nuo kelio“ arba lengviau išsiblaško. Jie pripažįsta, kad jie neapdoroja informacijos taip greitai, kaip kadaise. Daugiafunkcinis darbas tampa sudėtingesnis.

Tačiau kam nebūna dienų, kai negalite užbaigti sakinio arba vis pametate akinius? Kai kurios problemos yra normalios senstant, tačiau neturėtų turėti įtakos žmogaus gebėjimui atlikti įprastą kasdienę veiklą.

2.) Regėjimo haliucinacijos

Pacientai, sergantys LBD, gali matyti dalykus, kurių nėra, pavyzdžiui, šunį ar žmogų. Jie gali atpažinti, kad objektai neegzistuoja ir paprastai jų negąsdina.

„Tai tampa problematiška, kai žmonės pradeda tikėti, kad jų regos haliucinacijos yra tikros“, – sako dr. Leverenzas. „Jei jie skambina policijai arba negali užmigti, nes bijo, mums gali tekti suvaldyti šį simptomą.

Jei pradedate matyti dalykus, kurių nėra, praneškite mylimam žmogui arba savo gydytojui.

3.) Parkinsonizmas

Žmonėms dažnai pasireiškia tie patys motoriniai simptomai, kurie atsiranda sergant Parkinsono liga. Pasitarkite su gydytoju, jei jūs ar jūsų artimasis pradeda patirti:

• Drebulys – nevalingas rankų, rankų ar kojų drebėjimas, kai tik ilsimės ar einama.
• Maišanti eisena, kuri atrodo taip, lyg žmogus vaikščiodamas maišo kojas, galbūt pasilenkęs į priekį.
• Lėtesni judesiai.
• Galūnių standumas arba įtempimas, viršijantis tai, kas atsirastų normaliai senstant.
• Disbalansas, dėl kurio gali nukristi.

4.) Svyravimai

„Šeimos narys arba paveiktas asmuo gali pranešti, kad būna įprastų dienų, bet kitu laiku atrodo sutrikęs arba mieguistas“, – sako dr. Leverenzas. „Dažnai sumišimo ar miego laikas praeina be jokio įsikišimo.

Kita vertus, Alzheimerio liga sergantys žmonės yra linkę susipainioti kasdien, o ne retkarčiais. Jei jūs ar jūsų mylimas žmogus keletą kartų patiria sumišimą ar mieguistumą, verta pasitarti su paslaugų teikėju.

5.) Miego sutrikimas

Pacientai dažnai turi miego sutrikimų, dėl kurių jie fiziškai vaidina sapnus. Pavyzdžiui, jei jų svajonė yra bėgimas, jų kojos gali blaškytis po antklode. Šie sutrikimai gali prasidėti anksčiau nei kiti simptomai – dažnai prieš kelerius metus – ir dažniausiai juos pastebi lovos partneris.

„Miego sutrikimą galime diagnozuoti atlikę miego tyrimą. Ir yra didelė tikimybė, kad šiuo sutrikimu sergantis žmogus susirgs LBD arba Parkinsono liga“, – sako daktaras Leverenzas. „Dažnai, kai kas nors ateina įvertinti ir mes klausiame apie miego sutrikimus, lovos partneris sako: „O, jie tai daro daugelį metų“.

Jei jūsų lovos partnerio miego išdaigos jus pažadina, kreipkitės į gydytoją. Jūsų partneris gali neturėti LBD, bet gali turėti miego apnėją ar kitą miego sutrikimą, kurį verta gydyti – taigi jūs abu galite sulaukti 40 mirktelėjimų.

Lewy kūno demencijos diagnostika ir gydymas

Kadangi kai kurie su LBD susiję simptomai gali pasireikšti esant kitoms sąlygoms, labai svarbu kreiptis į medicinos specialistą, kuris galėtų atlikti išsamų įvertinimą ir tinkamą diagnozę (pavyzdžiui, neurologą, senyvo amžiaus psichiatrą ar geriatrą). Neurologai daugiausia dėmesio skirs problemų sukeliančių simptomų valdymui, nes nėra JAV maisto ir vaistų administracijos (FDA) patvirtintų vaistų, kurie gydytų Lewy kūno pokyčius pačiose smegenyse.

Tačiau medicinos specialistai dažnai gali naudoti vaistus ir kitas intervencijas, kad:

• Tobulinti pažinimą (mąstymo įgūdžius).
• Sumažinti haliucinacijas.
• Sumažinkite motorinius simptomus.

„Nors mes negalime išgydyti LBD, galime užtikrinti veiksmingą simptomų valdymą, kuris pagerina gyvenimo kokybę“, – sako dr. Leverenzas. „Suradę paslaugų teikėją, turintį patirties sergant Alzheimerio liga ir LBD, jūs arba jūsų mylimasis gausite specializuotą priežiūrą. Jums nebus pasiūlyta vaistų, kurie nėra veiksmingi arba, dar blogiau, sukelia nenumatytą šalutinį poveikį.

Padidėjęs mokslinių tyrimų finansavimas atveria kelią geresnei LBD priežiūrai

Nacionaliniai sveikatos institutai ir farmacijos pramonė skyrė daugiau išteklių LBD sergantiems asmenims atpažinti, diagnozuoti ir gydyti.

„Daugelis iš mūsų dalyvauja šiuose tyrimuose ir klinikiniuose tyrimuose. Tikimės, kad geriau suprasime ligos biologiją ir kaip gydyti žmones“, – sako dr. Leverenzas. „Mes tik pradedame matyti duomenis iš tų tyrimų, ir tai labai…

Pagalbininkas: Leslie Cho, MD

Moters širdis gali atrodyti lygiai taip pat, kaip vyro, tačiau yra didelių skirtumų.

Pavyzdžiui, moters širdis paprastai yra mažesnė, kaip ir kai kurios jos vidinės kameros. Kai kurias iš šių kamerų skiriančios sienos yra plonesnės. Ir nors moters širdis pumpuoja greičiau nei vyro, su kiekvienu paspaudimu iš jos išleidžiama apie 10 % mažiau kraujo.

Kai moteris patiria stresą, jos pulsas padažnėja, o širdis pumpuoja daugiau kraujo. Kai vyras patiria stresą, jo širdies arterijos susitraukia, todėl pakyla kraujospūdis.

Kodėl šie skirtumai svarbūs? Jie svarbūs, nes lytis vaidina svarbų vaidmenį vainikinių arterijų ligos (CAD) simptomams, gydymui ir pasekmėms.

1. Moterys turi rizikos veiksnių, kurių vyrai neturi.

Tam tikros ligos, kuriomis serga tik moterys, pavyzdžiui, endometriozė, policistinių kiaušidžių liga, diabetas ir padidėjęs kraujospūdis, atsirandantis nėštumo metu, padidina vainikinių arterijų ligos – pagrindinės širdies priepuolio priežasties – riziką. Nustatyta, kad jaunesnėms nei 40 metų moterims endometriozė padidina CAD riziką 400%.

Moterys taip pat dalijasi tradiciniais rizikos veiksniais su vyrais: aukštas kraujospūdis, didelis cukraus kiekis kraujyje, didelis cholesterolio kiekis, rūkymas ir nutukimas. Moterys, kaip ir vyrai, gali turėti įtakos šeimos širdies ligų anamnezei, ypač kai tėvui ar broliui CAD buvo diagnozuotas iki 55 metų, o motinai ar seseriai – iki 65 metų.

2. Moterys paprastai būna vyresnės, kai ištinka pirmąjį širdies smūgį.

Estrogenai suteikia moterims tam tikrą apsaugą nuo širdies ligų iki menopauzės, kai sumažėja estrogenų kiekis. Štai kodėl vidutinis širdies priepuolio amžius yra 70 metų moterims, bet 66 metų vyrams.

3. Moterims širdies priepuolio simptomai gali būti skirtingi.

Vyrai dažnai apibūdina savo krūtinės skausmą širdies priepuolio metu kaip gniuždantį svorį ant krūtinės. Kai kurios moterys taip pat jaučia krūtinės skausmą, tačiau didesnė tikimybė, kad tris ar keturias savaites iki širdies smūgio joms pasireikš kitokie, subtilesni simptomai. Raudonos vėliavos apima:

• Naujas ar dramatiškas nuovargis. Pavyzdžiui, tokia paprasta veikla kaip lovos klojimas priverčia jaustis neįprastai pavargęs. Jūs nesistengiate, bet jaučiatės labai pavargę arba turite „sunkią“ krūtinę. Galite jaustis labai pavargę, bet negalite gerai miegoti. Arba staiga pavargote po įprastos mankštos.
• Dusulys arba prakaitavimas. Atkreipkite dėmesį į tai ypač tada, kai kuris nors simptomas pasireiškia be fizinio krūvio ir kai kurį nors iš simptomų lydi simptomas, pvz., krūtinės skausmas ar nuovargis. Stebėkite, ar po fizinio krūvio laikui bėgant simptomai nepablogėja. Kiti požymiai yra dusulys, kuris pasunkėja gulint ir palengvėja atsisėdus, ir šaltas, drėgnas jausmas, atsirandantis be priežasties.
• Kaklo, nugaros ar žandikaulio skausmas. Tai ypač pastebima, kai neskauda konkretaus raumens ar sąnario, arba kai diskomfortas sustiprėja treniruojant ir sustoja, kai sustojate. Nors vyrai dažniausiai jaučia skausmą kairėje rankoje, moterys gali jausti skausmą bet kurioje rankoje. Taip pat stebėkite skausmą, kuris prasideda krūtinėje ir plinta į nugarą, skausmus, kurie atsiranda staiga ir gali pabusti naktį, o apatinėje kairėje žandikaulio pusėje.

4. Moterų CAD kartais sunku diagnozuoti.

Rentgeno filmas (angiograma), paimtas atliekant širdies kateterizaciją, yra aukso standarto testas, leidžiantis nustatyti susiaurėjimus ar užsikimšimus didelėse širdies arterijose.

Tačiau moterų CAD dažnai pažeidžia mažas arterijas, kurių negalima aiškiai matyti angiogramoje. Štai kodėl kiekviena moteris, kuriai po angiogramos duotas „viskas aiškus“ signalas ir kuriai toliau būdingi simptomai, turėtų kreiptis į kardiologą, kurio specializacija yra širdies ligomis sergančios moterys.

5. Širdies priepuolis moteriai yra sunkesnis nei vyrui.

Moterims po širdies smūgio nesiseka taip gerai kaip vyrams. Jiems dažnai reikia ilgesnio buvimo ligoninėje ir didesnė tikimybė, kad jie miršta prieš išvykdami iš ligoninės.

Taip gali būti dėl to, kad širdies priepuolį patyrusios moterys turi daugiau negydytų rizikos veiksnių, tokių kaip diabetas ar padidėjęs kraujospūdis. Kartais taip nutinka todėl, kad jie pirmenybę teikia savo šeimai ir nesirūpina savimi.

6. Moterys ne visada gauna tinkamus vaistus po širdies smūgio.

Po širdies priepuolio moterys turi didesnę riziką susirgti kraujo krešuliu, kuris gali sukelti kitą širdies priepuolį. Dėl nežinomų priežasčių jiems nėra taip tikėtina, kad jiems bus skiriamas vaistas, apsaugantis nuo tokių kraujo krešulių susidarymo. Tai gali paaiškinti, kodėl moterys dažniau nei vyrai patiria antrąjį širdies priepuolį per 12 mėnesių.

Apsisaugok

Nesvarbu, ar esate vyras, ar moteris, niekada nevėlu sumažinti širdies priepuolio tikimybę. Štai ką reikia padaryti:

• Meskite rūkyti arba nepradėkite.
• Reguliariai mankštinkitės: vaikščiokite bent 30 minučių per dieną.
• Valgykite maistą, kuriame yra daug vaisių, daržovių, nesmulkintų grūdų ir žuvies bei mažai gyvulinių produktų, paprastų angliavandenių ir perdirbto maisto.
• Palaikykite normalų svorį, kraujospūdį, lipidų kiekį kraujyje ir cukraus kiekį kraujyje.

Mums visiems svarbu aktyviai mažinti širdies priepuolio riziką.

Tęsiantis koronaviruso (COVID-19) protrūkiui, sužinome daugiau apie ligą, jos poveikį organizmui ir žalą, kurią gali padaryti. Tačiau nesate tikri, kad dar tiksliai suprantate, ką virusas gali jums padaryti?

Nors daugeliui žmonių, sergančių COVID-19, nėra jokių simptomų arba simptomai yra lengvi, dalis pacientų suserga sunkiomis kvėpavimo takų ligomis ir gali prireikti gydytis intensyviosios terapijos metu.

Naujame vaizdo įraše plaučių patologas Sanjay Mukhopadhyay, MD, išsamiai aprašo, kaip šiais sunkiais atvejais paveikiami plaučiai. 15 minučių trukmės vaizdo įraše aprašoma, kaip COVID-19 sukelia „pavojingą ir potencialiai mirtiną“ būklę, vadinamą ūmaus kvėpavimo distreso sindromu (ARDS), ir pateikia ryškių vaizdų, pabrėžiančių žalos, kurią ši būklė gali sukelti jūsų plaučiams, sunkumą.

Koks ryšys tarp koronaviruso ir ARDS?

Kaip paaiškina daktaras Mukhopadhyay, Kinijos mokslininkai COVID-19 susiejo su ARDS. Jų tyrime buvo ištirti 191 patvirtinto koronaviruso paciento, kuris mirė gydantis dviejose Uhano (Kinija) ligoninėse, rizikos veiksniai.

Tyrėjai nustatė, kad 50 iš 54 mirusių pacientų sirgo ARDS, o tik devyni iš 137 išgyvenusiųjų sirgo ARDS.

„Tai tikrai labai reikšmingas indėlis į šių pacientų mirtį“, – sako dr. Mukhopadhyay.

Kaip gydytojai gali pasakyti, ar turite ARDS?

Jei sergate ARDS, turėsite tokius simptomus kaip staigus dusulys, greitas kvėpavimas, galvos svaigimas, greitas širdies susitraukimų dažnis ir gausus prakaitavimas.

Tačiau keturi pagrindiniai dalykai, kurių gydytojai ieškos, yra šie:

• Jei turite ūmią būklę, simptomus, kurie prasidėjo per vieną savaitę nuo vadinamojo „žinomo klinikinio įžeidimo“ arba naujų ar blogėjančių simptomų.
• Jei jūsų dusulys nepaaiškinamas širdies nepakankamumu ar skysčių pertekliumi.
• Sumažėjęs deguonies kiekis kraujyje (sunki hipoksija).
• Abu plaučiai atrodo balti ir nepermatomi (palyginti su juodais) krūtinės ląstos rentgeno spinduliuose (krūtinės ląstos vaizde vadinama dvišaliu plaučių drumstumu).

Taigi, kaip ARDS iš tikrųjų pažeidžia jūsų plaučius?

Svarbiausia, kad pacientams, sergantiems ARDS, pažeidžiamos plaučių oro maišelių sienelės, kurios padeda deguoniui patekti į mūsų raudonuosius kraujo kūnelius. Taip gydytojai vadina difuzinį alvelolių pažeidimą.

Sveikuose plaučiuose šiuose oro maišeliuose (alveolėse) esantis deguonis patenka į mažas kraujagysles (kapiliarus). Šie maži indai savo ruožtu tiekia deguonį į jūsų raudonuosius kraujo kūnelius.

„Gamta išsivystė taip, kad normaliam žmogui alveolių sienelė yra labai, labai plona, ​​todėl deguonis gali lengvai patekti iš oro erdvės į raudonuosius kraujo kūnelius”, – aiškina dr. Mukhopadhyay.

Koronavirusas pažeidžia alveolių sieneles ir gleivinės ląsteles bei kapiliarus. Dr. Mukhopadhyay pažymi, kad dėl visų tų pažeidimų susikaupusios šiukšlės iškloja alveolių sienelę taip, kaip dažai dengtų sieną. Dėl kapiliarų pažeidimo jie taip pat nuteka plazmos baltymai, kurie padidina sienelės storį.

„Galų gale alveolės sienelė tampa storesnė nei turėtų būti”, – pažymi jis. „Kuo ši siena storesnė, tuo sunkiau pernešti deguonį, tuo labiau jaučiate oro trūkumą ir vis labiau pradedate judėti link sunkios ligos ir galbūt mirties.

Kodėl svarbu suprasti, kaip COVID-19 veikia jūsų plaučius?

Visa esmė, pabrėžia daktaras Mukhopadhyay, yra pabrėžti, ką koronavirusas gali padaryti kūnui, ypač didelės rizikos pacientams, kurie gali būti labiau pažeidžiami infekcijų. Jis tikisi, kad tai paskatins žmones rimtai žiūrėti į dabartinį protrūkį.

„Neatmeskite to kaip „tik dar vienos virusinės infekcijos, kuri praeis“, – sako jis. „Prašome imtis visų atsargumo priemonių, kurias numato CDC. Saugokite save, savo šeimą ir kitus“.

Jei skiepijote Johnson & Johnson’s COVID-19 vakcina, naujausios naujienų antraštės apie jos ryšį su retu nervų sindromu gali sukelti nerimą. Bet ar reikia būti?

JAV maisto ir vaistų administracija (FDA) neseniai paskelbė įspėjimą, kad vienkartinė vakcina yra susijusi su padidėjusia rizika susirgti Guillain-Barré sindromu (GBS), retu autoimuniniu sutrikimu, pažeidžiančiu organizmo nervus.

Štai ką reikia žinoti, kaip paaiškino neurologas Kerry Levin, MD.

1. Rizika susirgti GBS po COVID-19 vakcinos yra maža

Pirmiausia: tikimybė, kad po Johnson & Johnson COVID-19 vakcinos bus diagnozuota GBS, yra labai maža – apie 0,0008%. Ir daktaras Levinas sako, kad lengvesni GBS atvejai gali likti nediagnozuoti, o tai niekada nesukelia tiek rūpesčių, kad pateisintų gydytojo vizitą.

FDA praneša, kad buvo suleista 12,5 milijono Johnson & Johnson vakcinos dozių – apie 8% visiškai paskiepytų žmonių Jungtinėse Valstijose. 2021 m. liepos 13 d. (dieną, kai FDA paskelbė įspėjimą) buvo pranešta apie 100 Guillain-Barré atvejų asmenims, kurie gavo šią vakciną. Iš šių atvejų 95 buvo laikomi sunkiais ir prireikė hospitalizacijos; vienas atvejis baigėsi mirtimi.

FDA taip pat atidžiai pabrėžia, kad nors įrodymai rodo ryšį tarp vakcinos ir padidėjusios GBS rizikos, šių įrodymų „nepakanka priežastiniam ryšiui nustatyti“.

2. Jokios kitos vakcinos nuo COVID-19 nėra susijusios su GBS rizika

Apskaičiuota, kad JAV maždaug 146 milijonai visiškai paskiepytų žmonių buvo paskiepyti Moderna arba Pfizer COVID-19 vakcinomis (abiems reikia dviejų dozių). Iki šiol FDA nepastebėjo statistinio GBS padidėjimo pacientams, kurie buvo paskiepyti Moderna ir Pfizer COVID-19 vakcinomis.

3. GBS simptomai paprastai išsivysto per dvi dienas ir prasideda galūnėse

GBS simptomai paprastai išsivysto per 42 dienas po vakcinacijos, o pirmasis simptomas dažnai būna rankų ar kojų tirpimas ar dilgčiojimas.

„Tipinis GBS progresavimas yra nuo kojų iki rankų per vieną ar keturias savaites“, – sako dr. Levinas. „Tai gali lydėti laipsniškas sunkumas ir silpnumas kojose ir rankose, o vėliau gali kilti rijimo ir kvėpavimo sunkumų, tačiau mažai tikėtina, kad tai bus pradinis pasireiškimas.

Kiti GBS simptomai gali būti:

• Nugaros skausmas.
• Raumenų silpnumas.
• Širdies ritmo ar kraujospūdžio problemos.

4. GBS paprastai išsivysto po infekcijos, o ne vakcinos

„Daug dažniau GBS užsikrečiama nuo infekcijos, o ne nuo vakcinacijos“, – aiškina dr. Levinas.

Kiekvienais metais JAV maždaug 3 000–6 000 žmonių suserga GBS, kurią paprastai sukelia virusinė ar bakterinė infekcija, įskaitant gripą ar net COVID-19.

Teisingai: daktaras Levinas sako, kad yra pavyzdžių, kai žmonėms GBS išsivysto iškart po užsikrėtimo COVID-19.

5. Dauguma žmonių visiškai pasveiksta nuo GBS

Nors simptomai gali trukti savaites ar metus, dauguma pacientų pasveiksta per kelis mėnesius.

„Apskritai, prognozė yra labai gera, ir mes turime labai veiksmingų GBS gydymo būdų”, – sako dr. Levinas. „Dauguma žmonių visiškai pasveiksta“.

Jei jaučiate GBS simptomus, ypač dilgčiojimą, tirpimą ar silpnumą rankose ir kojose, kreipkitės į medicinos specialistą, kad įvertintų.

6. Kitos vakcinos buvo susijusios su Guillain-Barré sindromu

Nors Johnson & Johnson vakcina yra vienintelė COVID-19 vakcina, kuri buvo siejama su Guillain-Barré sindromu, tai ne pirmas kartas, kai vakcina siejama su šiuo sutrikimu.

Retais atvejais žmonėms, pasiskiepijus nuo gripo, išsivysto GBS – maždaug vienas GBS atvejis 1 milijonui suleistų vakcinų nuo gripo. Bet kodėl?

„Yra įrodymų, kad GBS yra autoimuninė reakcija, kurios metu organizmas gamina antikūnus, nukreiptus prieš mieliną, nervų izoliaciją“, – aiškina dr. Levinas. „Skiepai linkę suaktyvinti jūsų imuninę sistemą, o tai gali suaktyvinti antikūnus, kurie atpažįsta skirtingus jūsų kūno audinius kaip svetimus, nors, žinoma, jie nėra svetimi.

Verta paminėti, kad, be vakcinos nuo gripo, šiuo metu nėra jokio įtikinamo ryšio tarp GBS ir kitų vakcinų, nors tai taip pat nebuvo atmesta.

7. Gydytojai vis tiek rekomenduoja pasiskiepyti nuo COVID-19

Dr. Levinas pakartoja, kad rizika susirgti Guillain-Barré sindromu po Johnson & Johnson vakcinos yra labai maža, o neskiepytų žmonių rizika užsikrėsti COVID-19 išlieka nepaprastai didelė – ypač daugėjant variantų.

„Statistika labai palankiai vertina skiepijimą“, – sako dr. Levinas. „Jei 100 žmonių susirgo GBS dėl to, kad 12,8 mln. žmonių buvo paskiepyti Johnson & Johnson, tai vis tiek yra labai mažas skaičius, palyginti su tikimybe užsikrėsti rimta COVID-19 infekcija. Jei COVID-19 užsikrėstumėte tiek pat žmonių, šia liga susirgtų daug daugiau nei 100.

Kitaip tariant: vis dar vyraujanti medicinos rekomendacija yra ta, kad visi tinkami žmonės turėtų pasiskiepyti nuo COVID-19.

Ahhh, miegok. Tai geriausia – nebent žinote, kad pabusite iš skausmo. Tada miegas tampa tuo, ko tu bijai. Kuo stipresnis skausmas, tuo sunkiau užmigti. Ir ar jūs to nežinote: prastos kokybės miegas sukelia didesnį skausmą.

Ar gali būti paprasta paaiškinti nugaros, kaklo ar rytinio skausmo priežastis?

„Kai judate, sąnarius supantis audinys išskiria skystį, kuris sutepa sąnarius ir leidžia kaulams lengvai judėti vienas šalia kito“, – sako skausmo medicinos specialistas George’as Girgis, DO.

„Dienos metu jūs judate, todėl skystis teka. Tačiau judėjimo trūkumas naktį gali sukelti uždegimą, sustingimą ir skausmą ryte.

Pirma, atmeskite sąlygas, kurios sukelia rytinį sustingimą ir skausmą

Jei dėl skausmo kreipsitės į gydytoją, jis tikriausiai norės atlikti keletą paprastų atrankos testų, kad nustatytų, ar jį sukelia nejudrumo sukeltas uždegimas. Gydytojas norės atmesti kitas sąlygas, kurios sukelia sąnarių ir audinių uždegimą, pavyzdžiui:

• Naujausia virusinė infekcija, pvz., Laimo liga.
• Skydliaukės liga.
• Mažas vitamino D kiekis.
• Reumatoidinis artritas.

Jei nėra pagrindinės būklės, sukeliančios skausmą, laikas imtis veiksmų.

8 strategijos, padėsiančios grįžti į ramų miegą

Atnaujinkite miego programinę įrangą. Kartais galite pasiekti puikų nakties miegą paprasčiausiai pakoreguodami pagalvę. Tinkama pagalvė tinkamai sulygiuoja stuburo dalį, esančią kakle, kad miegant nekiltų raumenų įtempimas. Arba jums gali prireikti naujo čiužinio. Laikykite čiužinį investicija į savo sveikatą. „Geriausiam miegui rekomenduojame kietą (bet ne PER kietą) čiužinį“, – sako dr. Girgis.

Pakeiskite savo mitybą. Venkite maisto produktų, kurie skatina uždegimą. Viduržemio jūros dieta, kurioje yra daug daržovių, vaisių, nesmulkintų grūdų ir jūros gėrybių, gali padidinti antioksidantų, kurie padeda sumažinti uždegimą, kiekį.

Sportuokite (bet nepersistenkite). Judėjimas sutepa sąnarius, o tai sumažina skausmą ir sustingimą. Vis dėlto būkite atsargūs: mankštinantis prieš miegą arba per daug treniruojantis gali atsirasti nemiga. „Šaudykite 30 minučių per dieną, penkias dienas per savaitę“, – sako dr. Girgis.

Vartokite vitamino D papildus. Jūsų kaulams ir raumenims reikia vitamino D, kad jie būtų optimalūs. Dauguma žmonių negauna pakankamai vitamino D per savo mitybą, todėl pasitarkite su gydytoju, kaip pasirinkti papildą ar maisto produktus, į kuriuos pridėta vitamino D.

Išbandykite naują miegojimo padėtį. Miegojimas ant pilvo gali prisidėti prie rytinio skausmo. Verčiau miegokite ant nugaros, pasidėję pagalvę po keliais, kad stuburas būtų neutralioje padėtyje. Arba galite miegoti ant šono su pagalve tarp kelių.

Laikykite savo raumenis elastingus. Uždegimas gali atsirasti, kai suyra raumenų masė. Raskite būdų, kaip išlaikyti savo raumenis – narystė sporto salėje nebūtina.

„Joga yra puikus būdas išlaikyti raumenų masę, nes jūs naudojate savo kūno svorį, kad raumenys būtų sveiki“, – sako dr. Girgis. „Kitos galimybės gali būti sunkios kulinarijos knygos kėlimas kaip svarmens arba pritūpimai prie stalo.

Numalšinti stresą. Pratimai, joga ir masažas malšina uždegimą, padidindami kraujo tekėjimą į raumenis. Taip pat galite įtraukti sąmoningumo meditaciją, kuri, kaip buvo kliniškai įrodyta, keičia jūsų smegenų skausmo apdorojimo būdą. Laikui bėgant skausmo intensyvumas mažėja medituojant. Norėdami medituoti, susikoncentruokite tik į kvėpavimą. Jei jūsų dėmesys nukrypsta, sutelkite dėmesį į kvėpavimą arba aplink jus esančius garsus. Pradėkite nuo minutės ir skirkite daugiau laiko.

Nutraukite cigaretes visam laikui. Yra tiek daug priežasčių mesti rūkyti, tačiau į sąrašą galite įtraukti skausmo malšinimą. „Rūkymas neleidžia deguonies prisotintam kraujui patekti į kaulus ir audinius“, – sako gydytojas Girgis. „Tai taip pat riboja deguonies ir anglies dioksido mainus kraujyje, todėl kraujo kokybė pablogėja. Rezultatas – susilpnėję raumenys.